如何看待山东临沂一初三学生体育课跑步时猝死?该如何避免此类事件发生?
9月9日,山东临沂费县睿文学校一初三男生在学校猝死。10日,男生班主任称,男生系上体育课围***场跑步时倒下,送医抢救一个多小时后离世。学校会积极协调处理此事。
想避免此类事情发生,就一个招:
允许男生可以在身体状况不适的情况下申请不跑步。
我所观察到的大多数中学,由于生理期的缘故,女生是可以申请在体育课不做剧烈运动的,男生就没有这个机会,不论如何你都得跑。
但是,生理期是身体不适合跑步,不代表不适合跑步的身体状态只有生理期一条啊。
我小学中后期得过心肌损害,后来彻底痊愈了,不过由于病情有几年时间没有运动,加上小镇做题家没时间锻炼,身体素质比较差。诺克萨斯之手视频
每次高中体育课跑圈1000米,我都累到趴下,但是你不跑,期末没成绩,我又没有高中时期的病历单……坠落模拟器
限于很多原因,我们的教学过于注重指标,我不是说这样不好,只是自然也有其局限性。
文化课就不说了,起码应该让运动回归到本真吧——运动是为了让人身体更好。
对人体有益处的运动,起码不能造成严重的伤害。
体育考试、体育纳入中考,这只是通过激励大家运动来提升国民素质的手段。
而手段,永远不等同于目的。
奈何我国大多数中学生,面对老师的威严,很难学会的一件事就是say I can't.
这事细节也没说,不知道当天该男生身上又没有其他的场外因素,比如没吃早饭、比如感冒,身体状况估计不会很好。
这种情况下,课前提前允许男生也可以申请不跑步,大不了等之后他身体状况好了补跑(避免某些同学想偷懒),就是一个很有必要的事情了。
学校可以做的不是避免意外,意外可以避免就不叫意外了。每个中小学校都应该做的其实是对老师进行急救措施的培训。
这种发病很突然的一般是有某种先天性疾病导致的猝死,之前没有特别症状很难预料。
虽然不能避免学生突然发病,但学校至少可以做到对老师进行基本的急救措施培训。在急救车还没到的时候知道如何处理,或许能救学生一命。
首先要判断学生是昏迷、没有呼吸、还是心跳骤停。
可以大声呼叫ta的名字,拍打脸颊,如果是昏迷就还好,如果是后两种情况就要进行心肺复苏。
这个最好在每学期开学前集体组织所有老师学习,并实地演练一下。
有几个技术要点:
1,把患者放在硬质地面,不要放在软的垫子上,然后要双膝跪地,这样才能把全身的力气用上。
2,按压的点在双***中心的位置。
3,一手覆盖在另一手上用掌底部按压rpg游戏下载。
4,按压力度相当大、频率很快,1秒1.5下这样子。
5,以前有隔一段时间检查脉搏的***作,最新的标准已经取消了这个***作,因为经常会检查出错。
另外,如果学校配置了自动体外心脏除颤器AED,如下图,那么同样需要组织老师学习怎么使用。
AED的***作相对简单,经过简单的培训每个人都可以做,期间会有文字和语音一直引导***作。
只注意一点,在电流发动的时候,语音会提示所有人不要触碰患者,这点非常重要。如果你不想被电晕,一定要听从语音的命令!切记切记。不然上救护车的就是两个了。
说实话,很惋惜这个学生的离去。先从校方来说:每年都会或多或少出现这种情况。很少去制定有效措施进行应对,当然也缺乏紧急救助的安全教育。再从学生来说:有病不敢言,硬撑真好汉的心理也是普遍存在的;不到迫不得已,情急之下说也不会说。心率在跑步过程中,反映了跑步的强度、性质、能量代谢和氧气消耗、***酸积累及机体的疲劳与恢复等等。最大心率就是身体心率的一个极限值。
缺乏锻炼的最大心率会比经常运动的低。只要运动剧烈,心率就会飙升,甚至会超过极限。那么心血管就有可能因血氧过低补给不上,导致心脏骤停,发生死亡。
另外,心脏骤停和熬夜运动、心脏病、哮喘、高血压也有关系。
心脏猝死无法避免,只能通过学校和学生进行提前的一个预防措施。学校除了应对措施和安全教育以外,还应该对学生身体进行定期检查,了解学生的身体状况,以及加强老师对突发事件的应急处理能力。而学生除了主动积极上报不适情况,还应该避免熬夜,加强锻炼。
以上,才会减少这种跑步猝死的现象发生。
临沂的内卷不得不说越来越严重
我读初中时体育课基本上都还能保证一周两节
而我现在的学弟学妹们体育老师已经“每周都生病”了
体育课前正常情况老师都会带着大家做热身,这一环节真的很重要!
一定要把自己的身体“打开”!
大家在进行运动时一定要做好热身运动
比如我当年体育老师带我做的:1、屈臂向前肩关节环绕20次(双手放于肩上,向前做环绕)2、髋关节环绕20秒(双脚微微分开将一侧腿抬起,外展,再落回站立位)3、支撑弓步转体6次(迈出一条腿呈弓步,手肘触地后侧身向上伸展)4、早安式体前屈10秒(双手放于头两侧,手肘朝两侧打开,腰背挺直,双腿微曲,保持稳定身体前屈)5、开合跳20秒(用手臂带动身体的跳跃)
而且学弟学妹们,上体育课就要认真锻炼,不要再想上节课的题了,不要让自己的身体还“沉溺”在做题里
要进入“体育课模式”
身体不适要勇敢地提出来!
学生时代的心理我真的太懂了
尤其是男生之间,如果有人在体质方面***怯
“xxx,你是不是虚了?”
“男人,不能说自己不行”
这些话付之一笑,千万不能当真
不久前一女生军训时猝死,有的学生就是这样,宁可撑不住直接倒下也不主动向老师提出来
就像上课时永远也不好意思打报告上厕所
甚至他可能会想,那个喜欢的女孩子在旁边看着呢,我要是退了多丢人啊
我在临沂上了十几年学,度过了自己的青葱岁月
体育老师也好,班主任也好,军训教官也好
只要你说,他们一定不会强迫你
我相信全国各地也基本如此
但是根据海恩法则,每一起严重事故的背后,必然有29次轻微事故和300起未遂先兆以及1000起事故隐患
我希望这件事情能够引起教育系统的重视
不仅是告诉体育老师要怎么做
更应该去告诉学生,如果自己不适,该怎么做
抛开悲悯聊这件事。想彻底避免很难,很可能是无解的,不如去承认,此类心源性猝死就是正常存在的一种情况。但可以通过软件(学生、老师和校方对心源性猝死的认知,教授应该采取的正确救助办法)、硬件(校园里更多、更便捷获取到的AED设备),来提升抢救的成功率,尽量降低这种猝死的发生。不应让此类意外成为制约校园体育活动的理由。相反要尽可能让社会、家长、学生/体育老师和校方去理解自甘风险的原则,同时去提高运动本身的质量。
绝大多数运动中的猝死,都是心血管系统功能障碍,就是所谓的心源性猝死。***的心源性猝死年发病率41.84/10万,折算下来,每天有1500人因心源性猝死死亡。
这种猝死,基本对各年龄段“一视同仁”,只不过年长者身体本身机能更弱,外加可能会有其它疾病、也有更多诱发因素,年轻人的比例会稍微低一些。
而且心源性猝死不见得都是熬夜酗酒超强度运动……很可能只是心脏本身就有病因/存在缺陷,不那么完美,运动只是导致它出状况的诱因而已。
心源性猝死最主要的原因,叫恶性心律失常(室颤),正确的做法是第一时间对患者使用体外心脏除颤器(AED),然后坐等救护车。这个抢救完全就是在和时间赛跑,最佳抢救时间只有「***金四分钟」,之后每隔着1分钟成功率下降10%。
基本上可以理解,先不说抢救回来的成功几率,没法做到第一时间实施正确的抢救,一旦发生这种心源性猝死,就是无解的。
——上面这些是理论层面的。
实际情况通常难度很大很大很大。
最常见的现实场景,学生在体育场跑步(哪怕场地最小的排球场篮球场),往往出事后距离很远,事发时旁观者判断/做出抢救决策—找到AED设备(如果有的话)—正确使用—等待专业医护人员/救护车抵达……
这个过程想跑赢时间、想完全以最正确的方式执行、且硬件足够(体育场旁有AED)、又有只够,太理想了。
不说软件,当下国内硬件能满足的公共场所,依然寥寥。体育场所则多数只在职业赛场、或者当下比如马拉松之类的高关注群体活动才能满足。
比较有学习价值的,比如***马拉松,它的做法是,首先42公里赛道沿途各个补给点/医疗点都有AED和专业医护人员,而后又有专门的医护志愿者、直接身上背着台AED,就在自己负责的这一段距离来回查看,万一有跑者出现情况(比如倒地),他就能立马过去施救。
如今不少国内马拉松也都按照这种模式。
——但这未必就适合校园体育活动照搬。
校园体育两大难,对体育锻炼不重视,觉得体育课远没有文化课重要。花在体育锻炼的时间上也严重不足;校园体育活动的潜在风险,对老师、校方压力是很大的,即便无责,也需要承担极高的人道主义补偿。
所以国内体育课一直都有很大的阴影,「因为伤不起,干脆别运动」,成为制约校园体育活动的最大绊脚石。
加上很多体育课受伤,以前很多法律判罚都是公平原则,让体育活动参加者都承担一定(经济)责任,这都是很影响体育活动发展的。
现在法律层面把自甘风险原则写进法条,其实也是很好的一次机会,让运动参与者(学生和体育老师)、让学校、让家长和社会可以借此去想一想怎样更好的运动,怎样提高运动本身的质量,怎样尽量避免意外情况的发生。
而不是一昧去觉得运动有风险。
比如穿着更专业的装备、做足运动前的热身和冷身、尽可能去熟悉活动规则、避免超过自己可掌控强度的运动、确保只在自己适合运动的时候去运动、不使用硬件设备无法达标的场馆/器械、减少和那些“危险分子”同场运动的机会;红色警戒2修改大师
比如可以在体育课去学习一些急救技能,学习使用AED、模拟运动场发生类似情况时的抢救演练,等。